صفر تا صد عمل بای پس معده
بای پس معده (گاستریک بای پس معده) یکی از جراحی های لاغری است که طی آن تغییراتی در معده و روده فرد اعمال می شود. فرئ پس از عمل بای پس احساس گرسنگی کمتری خواهد داشت و بدن بیمار کالری کمتری را جذب می کند؛ در واقع این عمل به دلیل القای احساس سیری زودرس و همچنین دفع سریع تر مواد غذایی باعث لاغری می شود. در ادامه با دکتر سعید شمس جراح لاغری همراه باشید تا درباره اینکه دقیقا عمل بای پس معده چیست و چه مزایا و معایبی دارد، آشنا شوید.
در ویدیو زیر می توانید فیلم عمل بای پس معده به صورت انیمیشن را ببینید:
عمل بای پس معده چیست؟
عمل بای پس معده به انگلیسی Gastric bypass surgery نوعی جراحی لاغری است که تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. این نوع جراحی لاغری در دو مرحله زیر انجام می شود:
- جراح، معده بیمار را به دو بخش تقسیم می کند که بخش بالایی کوچکتر از بخش پایینی خواهد بود. قسمت بالایی که کوچکتر از قسمت پایینی است، جایی است که غذای مصرفی وارد آن می شود؛ این بخش تنها چیزی حدود 28 گرم غذا را در خود جای می دهد، به همین دلیل است که فرد بعد از عمل بای پس سریع تر احساس سیری پیدا می کند و در نتیجه کاهش وزن اتفاق می افتد.
- ایجاد مسیر میان بر یا همان بای پس در روده در این مرحله انجام می شود. برای این کار جراح بخش کوچکی از روده کوچک را به بخش بالایی معده، وصل می کند. این کار باعث می شود که مواد غذایی مصرفی فرد، از طریق این مسیر جدید به بخشی از روده کوچک وارد شود که نتیجه آن جذب کالری کمتر و لاغری است.
انواع روش های عمل بای پس معده
انواع روش های عمل بای پس معده شامل عمل بای پس کلاسیک یا لاپاراسکوپی، عمل مینی بای پس معده و عمل ساسی بای پس است که در ادامه هر کدام از روش ها را توضیح خواهیم داد.
عمل بای پس کلاسیک یا لاپاراسکوپی
در روش کلاسیک جراحی بای پس، یک برش بزرگ در شکم فرد ایجاد می شود و جراحی انجام می شود. اما در روش لاپاراسکوپی، 4 الی 6 برش کوچک بر روی شکم فرد ایجاد می شود و یک دوربین کوچک (لاپاراسکوپ) از طریق این برش های کوچک به شکم فرد وارد می شود و توسط آن جراحی انجام می شود.
عمل بای پس به روش لاپاراسکوپی مزایای بسیار زیادی به نسبت روش کلاسیک دارد و تقریبا اکثر جراحان متبحر از روش لاپاراسکوپی برای بای پس استفاده می کنند؛ زیرا روش لاپاراسکوپی عوارض کمتر، درد کمتر، دوره نقاهت کوتاه تر و همچنین ریسک عفونت کمتر را به دنبال دارد.
عمل جراحی مینی بای پس معده
عمل مینی بای پس معده در واقع ترکیبی از عمل بای پس و اسلیو معده است. در این نوع عمل جراحی لاغری که به روش لاپاراسکوپی انجام می شود، بین روده و معده تنها یک پیوند وجود دارد و نحوه زدن بخیه معده به نحوی است که معده به شکل کیسه ای بلند در می آید.
جراحی مینی بای پس معده برای افرادی که شاخص توده بدنی بسیار بالایی دارند (45 یا 50 به بالا) قابل انجام است و به آن جراحی بای پس امگا هم گفته می شود.
جراحی ساسی بای پس
جراحی ساسی پس نیز ترکیبی از جراحی بای پس و اسلیو معده است. جراحی ساسی بای پس به روش لاپاراسکوپی انجام می شود و معده برش داده شده به بخشی از روده کوچک متصل می شود. در این روش بخش انتهایی معده دستخوش هیچ گونه تغییری نمی شود. به همین دلیل است که سطح جذب مولتی ویتامین بیمارانی که این نوع جراحی را انجام داده اند بسیار بالا است.
چه کسانی می توانند عمل بای پس معده انجام دهند؟
بای پس معده یکی از جراحی های موثر برای لاغری است اما هر فردی با اضافه وزن یا چاقی نمی تواند این عمل جراحی را انجام دهد. این عمل تنها به افرادی توصیه می شود که شاخص توده بدنی آنها بالای 40 است و همچنین افرادی که از از بیماری ها و مشکلاتی مثل زانو درد، کمر درد، بیماری های قلبی، فشار خون بالا، دیابت نوع دو، ناباروری، رفلاکس معده و کلسترول بالا ناشی از اضافه وزن رنج می برند، می توانند با عمل بای پس تا حد زیادی این بیماری ها را کنترل کنند.
عمل بای پس چقدر طول می کشد؟
مدت زمان جراحی عمل بای پس با توجه به نوع جراحی متفاوت است. اما به طور کلی مدت زمان جراحی بای پس معده حدود 2 تا 2.5 ساعت زمان می برد. دکتر سعید شمس به طور مفصل درباره مدت زمان عمل بای پس معده توضیح داده اند:
مراقبت های بعد از عمل بای پس
یکی از ملزومات موفقیت آمیز بودن عمل بای پس این است که به نکات مراقبتی بعد از عمل بای پس پایبند باشید. از جمله توصیه های مراقبتی بعد از این عمل لاغری عبارتند از:
- در روزها و هفته های اول بعد از عمل بای پس شما تنها اجازه مصرف مایعات را دارید و پس از گذشت بازه زمانی مشخصی به تدریج می توانید به سمت مصرف غذاهای پوره شده و جامد روی بیاورید.
- حداقل به مدت 4 هفته پس از جراحی بای پس سیگار را ترک کنید.
- در طی 48 ماه اول پس از جراحی حدود یک دوم تا دو سوم از اضافه وزن خود را از دست خواهید داد.
- میزان عوارض عمل بای پس معده کمی بیشتر از عمل اسلیو معده است که البته با رعایت نکات مراقبتی بعد از عمل تا حد زیادی می توان از بروز آنها جلوگیری کرد.
- بیماران پس از عمل جراحی بای پس مجاز به مصرف داروهای NSAID و آسپرین نیستند.
- به بیمارانی که عمل بای پس انجام داده اند توصیه می شود که تا آخر عمر ویتامین ها و مکمل های خاصی را مصرف کنند و در صورت سهل انگاری در این کار ممکن است دچار کمبود طولانی مدت ویتامین ها و مواد معدنی به ویژه آهن، فولات، ویتامین B12 و کلسیم شوند.
بیشتر بخوانید: عوارض اسلیو معده چیست؟
رژیم غذایی بعد از عمل بای پس معده
جراح شما رژیم غذایی مختص با شرایط بدنی شما را پس از جراحی ارائه می دهد که معمولا رژیم غذایی بعد از عمل بای پس معده شامل موارد زیر است:
- تا 10 روز پس از جراحی بای پس شما تنها اجازه مصرف مایعات صاف شده و مایعات رقیق مثل آب، شیر، دوغ، ماست کم چرب و … را دارید.
- تا 1 ماه پس از عمل بای پس معده می توانید از سوپ های سبک، پره های میوه، آبگوشت، آبمیوه و … استفاده کنید.
- تا 3 ماه پس از جراحی بای پس معده می توانید غذاهای پوره شده، گوشت ریش شده بدون چربی، جوجه، میوه و … استفاده کنید.
- از ماه سوم به بعد معمولا می توانید به رژیم غذایی معمولی خود بازگردید.
بیشتر بخوانید: رژیم اسلیو معده
در ویدئو زیر دکتر سعید شمس به طور مفصل درباره رژیم غذایی بعد از عمل بای پس معده توضیحات کامل را ارائه داده اند:
فواید عمل بای پس معده چیست؟
- کاهش وزن چشمگیر در دراز مدت؛
- کاهش غذای مصرفی؛
- قابل برگشت است؛
- کاهش اشتها و افزایش سیری؛
- میزان بازگشت وزن پس از جراحی بسیار کم است؛
- بهبود بیماری های مرتبط با چاقی مثل دیابت،سرطان، بیماری های قلبی عروقی و …؛
- افزایش احتمال باروری در خانم ها؛
سه ویدیو زیر ترکیبی از عکس های قبل و بعد از عمل بای پس انجام شده توسط دکتر سعید شمس به روش لاپاراسکوپی می باشند:
عوارض عمل بای پس معده چیست؟
همه انواع جراحی ها اعم از عمل بای پس عوارض دارند و ممکن است سلامتی فرد را به خطر بیندازند. از جمله عوارض عمل بای پس معده می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- خونریزی؛
- افزایش وزن ناگهانی؛
- عوارض بیهوشی؛
- عفونت گوارشی؛
- لخته شدن خون؛
- گرسنگی بعد از عمل؛
- اختلالات تنفسی؛
- نشت سیستم گوارش؛
- فتق؛
- انسداد روده؛
- افت قند خون؛
- زخم؛
- سوراخ شدن معده؛
- ابتلا به سندرم دامپینگ؛
- استفراغ؛
- سنگ کیسه صفرا؛
شرایط بارداری بعد از عمل بای پس معده
چاقی بیش از حد در خانم ها می تواند باعث ناباروری آنها شود که این افراد می توانند با انجام جراحی بای پس تا حد زیادی احتمال باروری خود را افزایش دهید. چرا که کاهش وزن سریع پس از این نوع جراحی، تعادل هورمونی را بهبود بخشیده و باردار شدن را برای بانوان آسان تر می کند.
البته اگر قصد بارداری بعد از جراحی بای پس معده دارید، نیاز است که حداقل 12 الی 18 ماه صبر کنید، تا بدنتان آمادگی لازم را داشته باشد و به تثبیت وزن رسیده باشید.
عمل بای پس معده یا اسلیو، کدام بهتر است؟
عمل اسلیو معده یکی از ایمن ترین، جدیدترین و بهترین جراحی های لاغری محسوب می شود که برتری های زیادی به نسبت سایر جراحی های لاغری مثل بای پس دارد. اما جواب این سوال که اسلیو معده بهتر است یا بای پس؟ کاملا بستگی به شرایط بدنی شما دارد. در ادامه عمل بای پس و اسلیو معده را مقایسه خواهیم کرد.
میزان تهاجم
هر دو عمل جراحی به روش لاپاراسکوپی انجام می شود و خطر کمتری به نسبت جراحی های باز دارند. اما اگر بخواهیم عمل اسلیو و بای پس را از نظر تهاجم و خطر مقایسه کنیم، باید بگوییم که عمل اسلیو معده کم خطر تر است زیرا در این عمل تنها بخشی از معده برداشته باشد و به هیچ عنوان روده در این عمل درگیر نمی شود.
برگشت پذیر بودن
به دلیل اینکه طی عمل اسلیو معده حدود 70 درصد از معده به طور کامل برداشته می شود، این عمل برگشت پذیر نیست. اما بای پس یک عمل برگشت پذیر است که در صورت پشیمانی بعد از عمل بای پس معده و یا بروز هر گونه مشکلی می توان معده و روده ها را به حالت قبل بازگرداند.
میزان جذب مواد غذایی
پس از عمل اسلیو میزان غذای مصرفی شما کاهش پیدا می کند، اما توانایی جذب مواد مغذی بدن همچنان مثل قبل است و بدن پس از عمل اسلیو با کمبود ویتامین و مواد معدنی مواجه نمی شود. اما بعد از عمل بای پس به دلیل از دست دادن بخشی از روده توانایی جذب مواد مغذی با مشکل مواجه می شود و ممکن است فرد تا پایان عمر نیاز به مصرف مکمل داشته باشد.
دکتر سعید شمس در ویدیو زیر درباره مصرف مکمل ها و مولتی ویتامین ها بعد از عمل بای پس و اسلیو توضیحات جامع را ارائه داده اند:
میزان بهبود بیماری های مرتبط با چاقی
هر دو عمل می توانند در بهبود بیماری های مرتبط با چاقی مثل دیابت، آپنه خواب و فشار خون بالا موثر باشند اما میزان تاثیرگذاری عمل بای پس تا حدودی بیشتر از جراحی اسلیو است.
میزان کاهش وزن
در صورتی که میزان چاقی شما بیش از حد باشد تاثیرگذاری عمل بای پس بیشتر از اسلیو خواهد بود اما برای افرادی که مبتلا به چاقی معمولی هستند عمل اسلیو معده موثرتر خواهد بود.
هزینه های جراحی
قیمت عمل بای پس معده به دلیل پیچیدگی هایی که این جراحی دارد بیشتر از هزینه عمل اسلیو معده است.
سوالات متداول
جراحی بای پس به دلیل کاهش وزن قابل توجهی که دارد، خطر ابتلا به سرطان های مرتبط با چاقی مثل سرطان سینه، آندومتر، روده بزرگ و کلیه را کاهش می دهد.
اصولا بیمار 1 الی 2 روز پس از جراحی از بیمارستان ترخیص می شوند و پس از گذشت 2 الی 4 هفته می توانند کارهای روزانه خود را از سر بگیرند.
احتمال مرگ در اثر عمل بای پس بسیار نادر است و تنها در صورتی که جراح شما تخصص و مهارت کافی در این زمینه نداشته باشد احتمال بروز این عارضه خطرناک وجود دارد.
